Pieros

L’hospitalisation non programmée des personnes âgées de plus de 80 ans est une difficulté croissante pour les établissements de santé MCO. Ce travail a pour objectif de décrire à travers les données PMSI les trajectoires MCO et Soins de suite et réadaptation (SSR) de ces patients. Les séjours des patients âgés de plus de 80 ans résidant dans la Loire hospitalisés en urgence ont été extraits de la base PMSI régionale Rhône-Alpes de 2008. Leur trajectoire hospitalière MCO et SSR a été reconstituée à partir de la clé de chaînage anonyme.Au total, 3871 hospitalisations soit 30 % des personnes âgées ont un mode d’entrée en urgence dont 96 % sont observées dans sept des neuf établissements du département ayant un service d’urgence. Les taux d’admission aux urgences varient de 14 % à 64 % selon l’établissement. La durée moyenne de séjour est 11,5 jours contre 6,2 jours pour les séjours programmés. ; 10 % des patients décèdent, 66 % rentrent à domicile et 20 % partent en SSR ; 93 % des 765 séjours SSR se sont déroulés dans le département. La durée moyenne de séjour (DMS) est de 32 jours. Le score moyen des activités de la vie quotidienne est de 14,2. Il varie du moins dépendant 11,4 à 16,4 sur une échelle de 24 ; 62 % des patients en SSR retournent à domicile, 13 % sont admis dans une Unité de soins de longue durée (USLD), 11 % retransférés en MCO et 8 % décèdent en SSR.