Pieros

Objectif : Décrire l’influence des délais d’intervention des premiers secours professionnels sur la survie des arrêts cardiaques (AC) non traumatiques extra-hospitaliers d’étiologie cardiaque au sein du bassin annécien. Méthode : Dans notre zone d’étude les AC bénéficiant d’une réanimation préhospitalière sont décrits selon le style d’Utstein dans le registre prospectif régional multicentrique du Réseau Nord Alpin des Urgences. Nous nous sommes intéressés aux AC d’étiologie cardiaque sur une période de 5 ans. Nous avons étudié l’influence des délais d’intervention des secours professionnels par intervalle de 2 minutes en termes de survie.Résultats : Entre le 01 janvier 2004 et le 31 décembre 2008, 368 patients ont été inclus, soit 50% des 729 victimes d’un arrêt cardiaque extra-hopitalier (ACEH) bénéficiant d’une réanimation spécialisée. La survie à 24h de 4.9% [3- 20.8] est épidémiologiquement proche de la population nationale. Elle est significativement influencée par les délais d’intervention des premiers secours professionnels. Plus ce délai s’allonge moins bonne est la survie. Au-delà de 10 minutes de délai de prise en charge 19 patients sont toutefois vivants à 24h. Conclusion : La survie après un AC d’étiologie cardiaque extra-hospitalier reste faible. Elle est étroitement corrélée avec le délai de prise en charge. Notre étude en milieu semi-rural permet de mettre en évidence une survie au-delà des délais classiques de réanimation décrits dans la littérature.