Pieros

L’accident ischémique transitoire (AIT) est une urgence médicale, diagnostique et thérapeutique.L’HAS recommande une prise en charge en moins de vingt quatre heures des AIT récents afin de réduire le risque d’accident vasculaire cérébral (AVC) et autres complications vasculaires potentiellement létales. Le plus souvent, c’est aux médecins généralistes de coordonner le bilan, qui nécessite plateau technique et avis spécialisé.Nous avons contacté 240 médecins généralistes du bassin grenoblois afin de promouvoir l’AIT, évaluer les pratiques et difficultés rencontrées, et ainsi mesurer les enjeux de la mise en place d’une filière spécifique SOS AIT au CHU de Grenoble ; 220 correspondaient aux critères d’inclusion, et 138 (soit 62.7%) ont répondu à l’enquête.La prise en charge d’un AIT en ambulatoire est jugée compliquée par les trois quarts des médecins interrogés par questionnaire. L’obtention de l’imagerie et l’accès au neurologue sont les principaux responsables. Conséquences de cela, seuls 11.3% respectent le délai de 24 heures et 48.5% adressent leurs patients dans des services d’urgences. La filière SOS AIT est perçue très positivement par 82.6 % des médecins généralistes: 97.8% expriment leur intention d’y recourir, et 93.5% pensent dorénavant parvenir à prendre en charge leurs patients en moins de 24h.Notre étude met en exergue l’attente des médecins généralistes et illustre l’urgence ressentie par les équipes de neurologie vasculaire à mettre en place sur l’ensemble du territoire des filières adaptées de prise en charge des AIT.