Pieros

Dans la broncho pneumopathie chronique obstructive (BPCO) le médecin généraliste est en première ligne dans la prise en charge, notamment pour l’éducation thérapeutique du patient (ETP). Pourtant, d’après la DGOS, « les médecins de ville participent peu à l’activité, adressent peu de patients, ne connaissent pas la structure d’éducation et n’en voient pas l’intérêt ».Par le biais d’une enquête descriptive, auprès des généralistes du bassin chambérien, nous avons voulu connaître leur pratique et faire le parallèle avec l’école de la BPCO de Chambéry. Trente généralistes ont donc été soumis, par téléphone, à un questionnaire dans le cadre d’un entretien semi-directif. 97% des généralistes déclarent ne pas faire d’ETP dans la BPCO : principalement par manque de temps (55,2%), manque de formation (34,5%) et non adhérence des patients (27,6%). 86,7% se prononcent en faveur de son développement et 70% estiment que les patients ne sont pas demandeurs de cette prise en charge. Leurs attentes concernent notamment la promotion de l’ETP, une évolution vers les structures pluri-disciplinaires, une prise en charge de soins primaires et 20% des omnipraticiens n’ont pas d’attente.L’ETP n’est donc pas pratiquée en médecine générale, avec des freins importants à la mise en œuvre, une vision approximative de l’activité et une sous-estimation de la demande des patients. Par ailleurs malgré une volonté de développer l’ETP, aucun patient n’a été adressé à l’École de la BPCO en 2010. Des perspectives d’amélioration sont entrevues : sensibiliser, améliorer l’intégration de la démarche d’ETP à la pratique et enfin, promouvoir la collaboration au sein d’un réseau de la BPCO.