Pieros

L'objectif de cette étude était d'évaluer la possibilité d'obtenir le taux de réinterventions chirurgicales ayant eu lieu dans des établissements différents au moyen du PMSI, de calculer ce taux pour chacun des établissements concernés, et d'en préciser la signification par une analyse de dossiers. Toutes les réinterventions chirurgicales intervenues dans un établissement différent et dans les 30 jours suivant l'opération initiale, ont été extraites de la base PMSI Rhône-Alpes 2003. Les dossiers correspondant aux réinterventions identifiées pour le Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Grenoble ont été analysés. Le taux moyen régional standardisé était de 0,51 % [0,46-0,55]. Par établissement, le taux standardisé minimum était égal à 0,22% [0,12-0,36] et le taux maximum à 1,26% [0,50-2,61]. Le taux de réinterventions, standardisé sur le type d'intervention, était corrélé négativement avec le nombre d'interventions annuelles. Le type d'intervention occasionnant le plus de reprises était les amputations. L'analyse des réinterventions identifiées pour le CHU de Grenoble montrait que 25,6% de celles-ci résultaient d'une complication de l'acte précédent, 20,7% étaient secondaires à un transfert pour recours, 43% étaient sans rapport avec l'intervention initiale