Pieros

Les règles hygiéno-diététiques sont la base de la prise en charge des diabétiques de type 2. L'activité physique est connue et reconnue comme étant un élément nécessaire et indissociable du traitement. Les recommandations internationales publiées en 2011 indiquent qu'une activité physique d'intensité modérée d'au moins 2h30 par semaine permet de diminuer les risques cardio-vasculaires et améliore l'équilibre du diabète. Quel est le niveau d'observance de ces recommandations dans la population des patients diabétiques dans le bassin Lyonnais ? Le travail a consisté à évaluer et à quantifier à l'aide d'un questionnaire, l'activité physique chez les patients diabétiques dans la région lyonnaise, en milieu rural et urbain. Les freins et les motivations à la pratique de l'activité physique ont notamment été interrogés. Sur les 200 questionnaires remis à des patients diabétiques, 58 ont été recueillis et 53 ont pu être analysés. Il n'a pas été mis en évidence de différences statistiquement significative entre les populations étudiées (catégories d'âge, de sexe ou de milieu d'habitation). 27 patients pratiquent une activité physique supérieure ou égale à 2h30 et 26 patients pratiquent une activité physique inférieure aux recommandations en vigueur. Dans cette sous-population des 26 patients qui pratiquent une activité physique insuffisante, plusieurs freins ont été notés : manque de motivation, la météo et le manque de temps. Globalement, les patients ont une bonne connaissance de l'intérêt des règles hygiéno-diététiques mais l'observance au long cours est souvent limitée. Il a été montré qu'une prise en charge dédiée à la pratique sportive améliore l'adhésion pendant la durée de cette prise en charge. Afin de maintenir une pratique régulière de l'activité physique, le médecin traitant pourrait jouer un rôle central via la prescription d'une activité physique remboursée par l'assurance maladie, comme cela est testé dans certaines régions.