Pieros

Quelques études ont évalué la tolérance peropératoire de la cœlioscopie en pédiatrie mais aucune n’a étudié la tolérance de celle-ci à distance de la chirurgie. Cette étude a pour objectif d’évaluer l’état de santé à distance des enfants opérés avant l’âge de un an par vidéochirurgie et de les corréler aux événements indésirables peropératoires. Cette étude rétrospective observationnelle monocentrique sur le CHU de Saint-Étienne inclut tous les enfants de moins de un an bénéficiant d’une vidéochirurgie entre janvier 2011 et novembre 2016. Le critère de jugement principal est l’évaluation de l’état de santé des enfants a au moins un an de la chirurgie via un appel téléphonique au médecin réfèrent de l’enfant. Le critère de jugement secondaire est la corrélation des événements indésirables peropératoire à l’état de santé des patients à distance de la chirurgie. Après accord du comité éthique et informatique, 190 patients sont inclus avec un âge médian de 76 jours. 2.6 % des patients présentaient à distance un problème de santé physique et 4.7 % présentaient un problème de développement psychomoteur. Ces résultats sont similaires aux événements internationaux concernant la chirurgie pédiatrique générale. Le suivi moyen s’est effectué à 27.2 mois de moyenne. Nous retrouvons 3.1 % d’événements indésirables grave peropératoire. 9.8 % des enfants ayant présenté un événement indésirable peropératoire présentent un problème de santé à distance. Ce chiffre est rassurant par rapport à la moyenne nationale d’enfants atteints de maladies chroniques. Cette étude montre le bon état de santé des enfants à un an ou plus de la chirurgie, y compris dans le sous-groupe des enfants de moins de un mois.