Pieros

La maladie d'Alzheimer représente un enjeu de santé publique avec cinq plans nationaux, avec la création des consultations mémoire. Le quatrième plan a conclu à un maillage suffisant des consultations mémoire. L'objectif de cette étude est d'analyser, de manière qualitative, la place de la consultation mémoire donnée par le médecin généraliste, dans la prise en charge des patients atteints de la maladie d'Alzheimer, dans le Nord Isère. Entre octobre 2018 et avril 2019, 4 focus groups ont été réalisés, regroupant 20 médecins généralistes exerçant dans le Nord Isère. Tous suivaient des patients atteints de la maladie d'Alzheimer et avaient déjà eu des rapports avec la consultation mémoire. Ont été exclu les médecins remplaçants. La consultation mémoire est mal définie par les intervenants, mais systématiquement sollicitée. La principale attente est un diagnostic étiologique pour faire suite au bilan de débrouillage réalisé au cabinet et pour répondre aux attentes des familles. L'intérêt de cette consultation mémoire sur la prise en charge non médicamenteuse est discuté selon les médecins interrogés. Ils relèvent des hétérogénéités sur la qualité des consultations mémoire selon le centre mémoire et le spécialiste qui la réalise. Des difficultés sont rapportées : délai trop long, difficultés d'intégration des patients jeunes, difficultés de prise en charge et de dépistage en cabinet. La consultation mémoire est rapidement intégrée à la prise en charge des patients atteints de la maladie d'Alzheimer par les médecins généralistes dans un but diagnostique. Ils rapportent cependant des inégalités selon leur lieu d'exercice et selon le centre mémoire sollicité.