Pieros

CONTEXTE Les troubles mentaux représentent environ 25% de la patientèle en médecine générale. L’espérance de vie des patients souffrant de ces troubles est sensiblement diminuée car la prévalence des pathologies somatiques est plus forte dans cette population. Cependant, dans certains territoires en France, médecins généralistes et psychiatres font face à des difficultés dans le parcours de soins de leurs patients, souvent liées à un défaut de communication entre ces professionnels. OBJECTIF Le but était d’évaluer les difficultés rencontrées par les médecins généralistes et les psychiatres dans le département du Puy-De-Dôme et les moyens mis en œuvre par ces derniers pour les surmonter. MÉTHODE Il s’agit d’une étude qualitative réalisée par une approche inspirée de la théorisation ancrée à partir d’entretiens semi-directifs conduits auprès de 15 médecins généralistes et 15 psychiatres du Puy-De-Dôme. Les professionnels ont été inclus en faisant varier les critères de sexe, d’âge et de modalités d’exercices. RÉSULTATS Les médecins généralistes et les psychiatres interrogés ont affirmé avoir conscience des enjeux. Ils disaient s’investir dans la prise en charge de leurs patients par la rédaction de courriers. Les psychiatres reconnaissaient ne pas en faire suffisamment et parfois ne pas recevoir d’informations détaillées de la part des généralistes. Ils ont mis en avant une méconnaissance des attentes de chacun voire des perceptions différentes de la pathologie mentale. Pour faire face aux difficultés, ils ont encouragé le dialogue et les rencontres interprofessionnelles dans différents cadres afin de mieux définir les rôles de chacun dans la prise en charge. Le travail en réseau et la coordination dans le cadre du parcours de soins, ainsi que la responsabilisation du patient et son accompagnement ont été mis en avant. CONCLUSION Le développement du dialogue entre psychiatres et MG permettrait de résoudre certaines difficultés du parcours de soins. L’utilisation de messageries informatiques sécurisées, un numéro de téléphone d’avis et d’orientation en psychiatrie pourraient faire gagner du temps à l’échange entre les professionnels.