Pieros

L’insuffisance cardiaque est une pathologie chronique, à risque de décompensations. La télésurveillance à domicile est un des outils mis en place pour prévenir les hospitalisations récurrentes. Les études réalisées ont pour objectif de prouver l’intérêt économique et médical d’un tel système. Peu de recherches se sont focalisées sur le patient et son ressenti à l’égard de ce dispositif. L' objectif vise à connaître le ressenti et le point de vue des patients insuffisants cardiaques inclus dans un dispositif de télésurveillance. Une recherche qualitative est menée par entretiens semi-dirigés, auprès de patients insuffisants cardiaques suivis en télésurveillance au CH le Corbusier de Firminy. Le patient est à la fois victime et expert de sa maladie. La télésurveillance est une forme de sécurité et un moyen de prévention qui appartient au quotidien du patient. Parfois source d’angoisse, ce suivi comparé à « un travail » par certains, doit être proposé aux patients ayant les ressources pour gérer l’outil et ses difficultés techniques. Une formation insuffisante à l’outil peut être un frein à une bonne observance, nous poussant à nous interroger sur la nécessité d’une formation plus personnalisée. D’autant que cet outil représente un lien invisible mais réel avec le corps médical, jugé parfois indisponible. Ce travail met en évidence de nombreux sentiments ambivalents des patients, soulignant la nécessité d’une évaluation globale prenant en compte des critères psycho comportementaux. Le médecin généraliste, racine de toute prise en charge, doit être plus intégré dans le système que ce soit au moment de l’inclusion ou au cours du suivi. Son expertise permettrait de sélectionner les patients éligibles au dispositif de manière plus juste, ce qui pourrait limiter le risque d’infantilisation.