Pieros

Cette thèse a pour objectif principal de déterminer les difficultés rencontrées par les médecins dans la prise en charge médicale des demandeurs d'asile. Pour cela, nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens semi directifs auprès du corps médical en région Auvergne-Rhône-Alpes. Outre les difficultés liées à la barrière linguistique et aux différences socioculturelles, ce travail a mis en exergue le manque de cohérence dans le parcours de soins des demandeurs d'asile ainsi qu'une hétérogénéité importante des pratiques médicales actuelles. Notre travail a aussi permis d'objectiver le lien étroit entre parcours de soins et parcours d'asile, ainsi que la méconnaissance des praticiens concernant les aspects administratifs et légaux mis en jeu pour cette population particulière. Enfin, nous avons pu mettre en évidence un déficit de connaissance par rapport à la spécificité clinique des séquelles rapportées par ces patients, tant au plan psychique que physique. Par ailleurs, il est aussi apparu au cours de notre étude, une certaine incompréhension des médecins quant à leur rôle dans les parcours de soins de ces patients, ceci doublé d'une peur d'effectuer un travail inutile et dénué de sens. En conclusion, il nous apparait donc nécessaire d'intégrer la problématique des demandeurs d'asile à la formation initiale et continue des médecins, afin de mieux les prendre en charge tant au plan sanitaire que social. De plus, un travail en lien avec les instances juridiques en charge de l'asile et de l'immigration, permettrait aussi de mieux adapter et articuler le parcours de ces patients, ce d'autant qu'ils sont en augmentation constante en Europe.