Pieros

En France, le délai moyen d'obtention d'une consultation ophtalmologique est de 85 jours. Diverses pathologies ophtalmologiques comme la Dégénérescence Maculaire Liée à l'Age (DMLA), l'œil rouge ou le strabisme chez l'enfant nécessitent une prise en charge précoce. Un retard diagnostique pouvant entraîner des conséquences visuelles, la rapidité d'une orientation vers l'ophtalmologiste est primordiale. La place du médecin généraliste est centrale, permettant une évaluation du degré d'urgence et une amélioration du délai de prise en charge. Évaluer l'impact en médecine générale d'un e-learning par vidéo sur les délais d'orientation des patients en ophtalmologie en cas de DMLA, œil rouge et strabisme chez l'enfant. Une étude prospective interventionnelle de type « avant-après » a été menée de juin 2016 à mars 2017. Tous les médecins généralistes inscrits à l'Union Régionale des Professionnels de Santé d'Auvergne-Rhône-Alpes ou de Bourgogne-Franche-Comté ont été inclus. Les participants répondaient à un premier questionnaire (pré-test). Puis un module d'e-learning comprenant trois vidéos de 5 minutes leur était proposé. Après avoir visionné les films, ils répondaient de nouveau au questionnaire (post-test). Une évaluation à 3 mois sous forme d'entretien a également été réalisée. Les délais d'orientation ont été significativement réduits au post-test: 76,21% de réponses adaptées, versus 65,74% au pré-test (p=l,041e-11). Cette amélioration persistait à 3 mois : 78,33% de · réponses adaptées, sans différence significative avec le post-test (p=0,423). La satisfaction des participants était bonne, et 44,4% d'entre eux ont mis en application la formation d'e-learning dans leur pratique quotidienne. Cette étude montre une amélioration significative des délais d'orientation après le e-learning, à court terme et à long terme. La mise en place de ce module dans le cadre d'une formation médicale continue permettrait une meilleure prise en charge des pathologies ophtalmologiques potentiellement graves. Des études complémentaires sur le terrain permettraient d'en évaluer l'impact.