Pieros

L'équipe mobile de gériatrie extrahospitalière du groupement hospitalier Lyon Nord (EMEH-G) a été créée en janvier 2014 en réponse à l'appel à projet de l'ARS Rhône-Alpes. Elle s'inscrit dans une filière de soins gériatriques hospitalière complète. Elle intervient sur des situations médico-psycho-sociales gériatriques fragiles ou complexes, en milieu écologique, en vue d'améliorer la coordination des 3 secteurs (sanitaire, médico-social et social) et ainsi l'accès aux soins des personnes âgées. Afin d'évaluer cette nouvelle équipe, l'objectif de cette étude est de déterminer le taux d'application par les médecins traitants des différentes propositions de l'EMEH-G. L'identification des freins à l'application de ces propositions et la satisfaction globale des médecins traitants en sont des objectifs secondaires. Une enquête descriptive rétrospective monocentrique par questionnaire informatisé a été réalisée du 10 février au 30 mars 2017 auprès de 27 médecins généralistes (43 interventions) portant sur les deux premières années d'activité (2014-2015). Tous les médecins étaient demandeurs d'une intervention de l'EMEH-G pour un ou plusieurs de leurs patients. Un fort taux de participation à 63% est noté dans cette étude. Il est apparu que les propositions les plus appliquées étaient les modifications thérapeutiques (86%), les mesures para-médicales (79%), sociales (89%) et d'adaptations environnementales (87%). La principale difficulté à l'application des propositions était un refus de la part du patient, voire de son entourage. Les médecins sont, dans l'ensemble, satisfaits du délai d'intervention, de la réponse à leur problème, de la communication avec l'EMEH-G et sont tous prêts à refaire appel à elle. Ces résultats sont à relativiser du fait du faible effectif. Les équipes mobiles de gériatrie extrahospitalières sont récentes et peu d'études ont été publiées à leur propos. Le fort taux d'application des propositions et la satisfaction des médecins traitants sont en faveur d'une reconnaissance de l'expertise gériatrique de cette équipe et montrent le service rendu dans la prise en charge des patients âgés.