Pieros

Chez les plus de 80 ans, la demande de soins nécessitant un acte sous anesthésie est croissante. L’objectif principal de cette étude est d’analyser la morbidité et la mortalité péri-anesthésique des plus de 80 ans pris en charge au Centre hospitalier universitaire (CHU) de Saint-Étienne et à la clinique mutualiste chirurgicale de Saint-Étienne. Cette étude s’intègre dans le cadre de l’étude POSE (Periinterventionnal Outcome Study in the Elderly). Il s’agit d’une cohorte observationnelle prospective multicentrique. Les résultats de ces deux centres sont présentés. Étaient inclus consécutivement tous les patients anesthésiés sur une période de 30 jours pour toute procédure (chirurgie, endoscopie, interventionnel). Des données pré, per et postopératoires étaient recueillies avec une évaluation finale à 30 jours. Le critère de jugement principal était un critère composite regroupant la mortalité toute cause et les complications postopératoires intra et extrahospitalières recueillies à J30. Sur les 222 patients éligibles, 207 patients ont été inclus avec un âge moyen de 84.4 ans. À 30 jours, la mortalité est de 1.45 % la morbidité de 10.15 %. Dans notre modèle, en analyse multivariée, une association significative était retrouvée avec la présence d’un cancer, la prise d’antiagrégants plaquettaire, la propreté de la chirurgie, le type d’hospitalisation, la sortie de l’hôpital avant J30, et l’admission en USC jusqu’à J30. Ces résultats ont permis d’identifier plusieurs facteurs pronostiques mais leur pertinence est à nuancer du fait des limites de l'étude. Les résultats de l’étude POSE sont attendus afin d’optimiser la prise en charge multidisciplinaire de la personne âgée.