Pieros

En France, l'offre de soin au niveau régional pour la prise en charge des jeunes en situation de surpoids ou d'obésité, est en partie représentée par les différents RéPPOP (Réseaux de Prévention et de Prise en charge de l'Obésité en Pédiatrie). Ces réseaux ville-hôpital proposent un parcours de soin coordonné, harmonisé, individualisé et de proximité, qui a pour ambition de modifier durablement les habitudes de vie des familles. Dans notre étude, nous proposons d'évaluer le devenir à long terme des jeunes ayant bénéficié du parcours de soin proposé par le RéPPOP du Rhône. Nôtre objectif principal est l'évaluation de la corpulence des jeunes entre le début et la fin de leur parcours RéPPOP, puis à distance. Nos objectifs secondaires sont l'évaluation des modifications éventuelles du mode de vie des jeunes suites à leur suivi par le RéPPOP, ainsi que l'évaluation de la satisfaction des familles concernant le parcours de soin proposé. Nous avons comparé les Z scores IMC à l'inclusion, en fin de parcours RéPPOP et actuels. Les données anthropométriques à l'inclusion et en fin de parcours étaient disponibles dans les dossiers partagés informatisés. Les données actuelles ont été recueillies par une enquête téléphonique réalisée auprès des familles incluses au sein du réseau entre 2007 et 2010. Le delta Z score IMC relatif moyen entre l'inclusion et la fin de suivi est de -0,08 (± 0,19). Il est de –0,43 (± 0,45) entre l'inclusion et l'étude et de –0,36 (± 0,51) entre la fin du suivi et l'étude (p<0,001). Le Z score IMC moyen est passé de 3,29 (± 0,99) à l'inclusion, à 3,02 (± 1,06) en fin de suivi et à 1,88 (±1,54) au moment de l'étude. Au total, 88,72% des sujets interrogés ont présenté une stabilisation ou une diminution de leur corpulence, plus de 10 ans après la fin du suivi. Nos analyses nous ont aussi permis de suggérer l'influence de certains facteurs sur l'évolution de la corpulence, ainsi qu'un impact du programme RéPPOP sur la modification durable des habitudes de vie des familles. Notre travail a également montré une satisfaction globale des jeunes concernant leur parcours de soin. Notre évaluation est encourageante et nous permet de confirmer l'efficacité sur le long terme du programme RéPPOP du Rhône dans la lutte contre le surpoids et l'obésité en pédiatrie. De part ses limites, notre travail n'est qu'un début et devra être poursuivi et amélioré, mais il peut d'ores et déjà permettre une amélioration des pratiques.