Pieros

L’asthme est une maladie chronique grave qui touche 9 % des enfants. En France, on dénombre encore plus de 500 décès d’enfants par an. C’est la pathologie chronique la plus fréquente chez l’enfant. Les dépenses liées aux hospitalisations ou aux recours aux services d’urgences sont conséquentes. La qualité de vie des enfants et de leurs parents est directement affectée et ce, malgré l’efficacité reconnue des traitements. Ces hospitalisations seraient en grande partie évitables par une éducation thérapeutique des enfants et de leurs parents. Pour être efficace, cette éducation doit être adaptée aux croyances et aux représentations personnelles. Nous savons que ces dernières influencent les conduites et l’observance. L'objectif vise à évaluer l’impact d’une fiche d’information standardisée distribuée aux parents d’enfants asthmatiques et les informant sur la maladie. Nous évaluerons l’état des connaissances et les représentations liées à cette maladie. Les enfants sont inclus aux urgences pédiatriques du CHU de Saint-Étienne et en cabinets de médecine générale sur une période totale de dix-huit mois. Leurs parents sont invités à remplir un questionnaire caractérisant la maladie de leur enfant, leurs connaissances et leur représentation de l’asthme. Ils reçoivent à cette occasion une fiche d’information sur l’asthme. A six semaines, ils sont recontactés pour évaluer l’évolution de leur enfant et leur satisfaction concernant la fiche informative. Trente-huit parents ont été inclus. En un an, 74 % des enfants utilisaient au moins 2 flacons de béta-2-mimétiques de courte durée d’action. Plus de la moitié des enfants (66 %) faisait plus de 4 crises par an. 58 % des parents pensait que les enfants ne guériraient pas de leur asthme à l’âge adulte ou ne savait répondre. 87 % pensaient que l’asthme altérait la qualité de vie d’un enfant. 84 % des parents pensaient que l’environnement (tabac, poussière, poils d’animaux) prédisposait les enfants à devenir asthmatiques. 60 % des parents pensaient que les enfants asthmatiques étaient prédisposés génétiquement à le devenir. 58 % des parents pensaient que les traitements étaient moins efficaces pris tous les jours ou ne savait se prononcer. 53 % pensait que les effets secondaires de la cortisone orale pouvaient être graves. 51% se déclarait anxieux, angoissés ou stressés au moment d’une crise. Concernant la fiche d’information, 97 % des parents jugeait la fiche utile et la moitié d’entre eux se déclarait plus à l’aise avec la maladie. 68 % des parents déclarait qu’elle avait modifié leurs connaissances et 75 % qu’elle avait modifié l’image portée sur l’asthme de leur enfant. La connaissance des parents au sujet de l’asthme de leur enfant ainsi que le contrôle de la maladie sont insuffisants. Les croyances font obstacle à une bonne prise en charge. La qualité de vie des enfants et des parents est directement affectée par cette maladie. Les parents semblent satisfaits de recevoir une fiche informative sur la maladie.