Pieros

Devant l’augmentation des besoins de places d’hébergement pour personnes âgées, la loi du 28 décembre 2015 a proposé de développer des structures pour personnes peu ou non dépendantes, les Résidences Autonomies. Cette étude a analysé la performance de l’Évaluation gériatrique standardisée pour obtenir une orientation réussie des patients. Il s’agissait d’une étude de cohorte, monocentrique, rétrospective portant sur tous les patients ayant fait une demande de préadmission en Résidence Autonomie, et ayant réalisé une journée d’évaluation à l’Hôpital de jour gériatrique de Saint-Étienne, entre décembre 2016 et décembre 2017. Pour évaluer la pertinence de la préconisation d’orientation de l’Évaluation gériatrique standardisée, l’étude a comparé l’orientation préconisée et le devenir réel du patient à trois mois. L’étude a inclus 42 patients dont 79 % de femmes. L’âge moyen était de 82,9 ans. 25 patients (60 %) ont été orientés en Résidence autonomie, et 17 (40 %) ont été réorientés vers un EHPAD. Il y a eu « adéquation » entre la préconisation d’orientation de l’Évaluation gériatrique standardisée et le devenir réel du patient pour 36 patients (86 %), et « Inadéquation » pour 6 patients (14 %). Cette étude a analysé les principaux éléments influençant la préconisation d’orientation et a étudié ces 5 « facteurs de complexité » : la perte d’autonomie sévère, la multi morbidité, les troubles psycho-comportementaux, l’instabilité clinique, et les troubles sévères de la mobilité. Ces facteurs n’étaient pas tous significativement comparables dans les deux groupes, en raison du faible effectif. Néanmoins, cette étude confirme l’intérêt d’une Évaluation gériatrique standardisée systématique avant l’entrée en Résidence autonomie.