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Prescription des statines en prévention primaire en médecine générale: observation des pratiques et étude des déterminants.
2018
Santé
Auteurs Physiques
- SAFAR (D.)
Organismes Producteurs
Aucun organisme producteur
Organismes Commanditaires
- Université de Lyon
Résumé
En France, les maladies cardiovasculaires sont la deuxième cause de mortalité et une des principales causes de morbidité. Les statines en prévention primaire sont susceptibles de réduire cette morbi-mortalité. L'objectif principal était d'observer l'association entre la prescription de statines en prévention primaire en médecine générale et son indication selon la recommandation HAS 2017. Les objectifs secondaires étaient d'explorer les déterminants de la prescription et d'étudier le rôle de la multimorbidité et de la polymédication. Étude observationnelle transversale prospective dans des cabinets de médecine générale en région Rhône-Alpes. Les sujets étaient des patients chez qui la recommandation HAS 2017 sur la prescription de statines en prévention primaire de statine peut être appliquée. Les patients traités par statine ont été comparés aux patients éligibles mais non traités. Sur les 287 patients inclus, 62 étaient sous statines sur les 200 éligibles, soit un taux de prescription de 31%. La polymédication (OR 5.41 ; p<0.001) et le sexe masculin (OR 2.36 ; p<0.05) étaient associés à une plus grande prescription. La polymédication, la multimorbidité, le diabète, l'hypertension artérielle et le très haut risque cardiovasculaire étaient fortement liés. Moins d'un tiers des patients éligibles était traité par une statine. La prescription était plus importante chez les patients polymédiqués et chez les hommes.
Accès à l'étude