Pieros

La petite enfance est une période décisive pour la santé de chaque individu. Un suivi régulier est primordial pour surveiller son déroulement. . Le choix du professionnel qui l assurera, médecin généraliste, pédiatre, sage-femme ou centres de PMI est important pour les parents d'un premier enfant. L'objectif principal était d'étudier les représentations des parents concernant le suivi régulier de leur premier enfant de 0 à 2 ans et de ses différents acteurs. Ses objectifs secondaires étaient d'appréhender leurs critères de choix, leurs attentes quant aux consultations, d'étudier le processus de recueil de l'information pour en déterminer des pistes d'amélioration. Une étude qualitative par entretiens semi dirigés a été réalisée. La population était constituée de mères ou couples de parents d'un premier enfant. Le suivi médical régulier du nourrisson bénéficiait d'une représentation positive auprès des parents d'un premier enfant. Ces consultations systématiques avaient un caractère rassurant. Elles leur permettaient de s'assurer du développement physique et psycho moteur de leur enfant dans un cadre d'approche globale. C était enfin un soutien et un accompagnement dans leur nouveau rôle de parents. Face à la pénurie médicale ambulatoire dans la région Valentinoise, le médecin généraliste apparaissait comme l'acteur privilégié du suivi du nourrisson. Les parents le jugeaient compétent pour le suivi systématique d'un nourrisson "sain". Une relation de confiance s'établissait dès la naissance et pour de nombreuses années. Ils appréciaient la prise en charge globale du couple mère-enfant. Le pédiatre libéral demeurait l un des spécialistes de l'enfant mais n'en était plus l'unique référent. Le rôle des sages-femmes dans les premières semaines de vie du nouveau-né était important pour les parents novices, notamment lors du retour à domicile. Les centres de PMI étaient appréciés pour leur pluridisciplinarité mais demeuraient mal connus des parents. Quel qu'il soit, le professionnel devait, avant tout, présenter des qualités d'écoute et d'échange. Les parents choisissaient un médecin en qui ils avaient confiance et avec qui la relation triangulaire médecin/bébé/parents était satisfaisante. La disponibilité, la proximité géographique et le bouche à oreille influençaient également ce choix. Concernant les consultations, les parents souhaitaient un examen clinique précis avec un matériel adapté. Ils revendiquaient un temps de discussion pour échanger conseils et informations pertinents. Parmi la quantité d'informations reçues pendant la grossesse, les parents jugeaient que le futur suivi de leur enfant n'était pas assez abordé. La multiplicité des intervenants obstétricaux et la grande diversité des informations délivrées par chacun, en empêchait une assimilation et une mémorisation utiles. Les parents étaient demandeurs d'une information, optimisée et adaptée dans leur histoire. Leur permettre de pouvoir faire un choix éclairé quant au professionnel qui effectuera le suivi médical de leur bébé était une revendication forte.