Pieros

La réduction des consommations d'alcool, de tabac et de cannabis constitue un enjeu majeur de santé publique. La place du dépistage et de l'intervention précoce est donc fondamentale en médecine de premier recours. Le dernier état des lieux français de pratiques professionnelles en 2009 évaluait ce dépistage comme faible. Dans ce contexte l'Haute Autorité de Santé a mis au point un outil d'aide au repérage précoce et à l'intervention brève en 2014. A ce jour, l'impact de cet outil n'a pas été évalué. Ce travail est une enquête transversale de pratiques professionnelles concernant le dépistage des consommations à risque de l'alcool, du tabac et du cannabis par les médecins généralistes, par l'intermédiaire d'un questionnaire en ligne adressé aux Maîtres de Stage Universitaires (MSU) de médecine générale de la région Auvergne-Rhône-Alpes et diffusé sur les réseaux sociaux. Nous avons noté une augmentation du dépistage systématique/très fréquent par rapport à l'étude de 2009, ainsi qu'une augmentation de l'utilisation des questionnaires, mais le repérage reste encore insuffisant. Les principaux freins ressortant de notre étude sont la méconnaissance des questionnaires (pour l'alcool et le cannabis), une difficulté à trouver les ressources nécessaires, ainsi qu'une préférence de dépister les consommations des pratiques des patients librement au cours des entretiens. Une faible proportion de médecins connait l'outil de repérage créé par la HAS en 2014.