Pieros

Entre le début de l'année 2020 et mars 2022, la France a dû faire face à cinq principales vagues épidémiques de COVID-19 et les résidents d'EHPAD de par leur âge, leurs comorbidités et leur mode de vie en collectivité sont vite apparus comme parmi les personnes les plus vulnérables face à ce nouveau virus. Dans ce contexte, notre étude s'intéresse à l'évolution des contaminations et de la mortalité d'une population de résidents de quatre EHPAD du Rhône au cours des deux années de pandémie et à la description des facteurs ayant pu contribuer aux différences observées entre les principales vagues. Il s'agissait d'une étude observationnelle de suivi épidémiologique rétrospective des contaminations par COVID-19 et des décès des résidents de quatre EHPAD du Rhône entre le 1er mars 2020 et le 1er mars 2022. Nos résultats ont montré une disparité dans les contaminations et dans les décès au cours des cinq vagues de la pandémie. Un pic de mortalité a été observé au cours de la première vague. Des cas de contaminations et des décès ont également été recensés au cours de la deuxième et de la troisième vague. On observe une disparité dans la prescription et la réalisation des tests de détection du SARS-CoV-2 sur prélèvements nasopharyngés entre les établissements et entre les vagues. Grâce à la réalisation de sérologies à postériori, on observe que le nombre de contaminations et de décès imputables à la COVID-19 déjà important a pu être sous-estimé notamment au cours de la première vague. La vaccination semble avoir nettement contribué à limiter la circulation du virus au cours de l'année 2021 puisqu'on ne recense aucun cas de contamination au cours de la quatrième vague. La cinquième vague a enregistré de nombreux cas de contaminations et des cas de réinfection mais un très faible taux de mortalité. Ces données paraissent utiles afin d'adapter la stratégie de tests de détection, les recommandations de vaccination et l'adaptation des mesures restrictives afin de limiter au maximum l'isolement des résidents dans les prochains mois.