Pieros

Considérées comme une minorité sexuelle, les femmes ayant des relations sexuelles avec des femmes (FSF) présentent, dans différentes proportions, des risques gynécologiques identiques à toutes les femmes. Il existe pourtant un défaut dans leur suivi. Leurs représentations de la gynécologie sont peu étudiées et souvent centrées sur les infections sexuellement transmissibles. L'étude s'est intéressée au vécu de la consultation gynécologique dans cette population et à leurs attentes. Etude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 20 FSF âgées de 18 à 49 ans avec analyse sémiopragmatique selon les universaux de Peirce et triangulation des analyses. Le suivi gynécologique prenait un chemin commun à celui des autres femmes. Leur orientation sexuelle occupait pourtant une place particulière. Elle influençait leur regard sur la gynécologie qu'elles attribuaient essentiellement aux pratiques hétérosexuelles, les mettant en marge de ce suivi. Le poids de l'hétéronormativité, de l'homophobie et de l'hétérosexisme ; les craintes de discriminations, de jugements et de stigmatisations compliquaient la divulgation de l'orientation sexuelle et rendaient la prise en charge et la relation complexe et ambivalente (incompréhension, prise en charge inadaptée, suivi et relation rompus). Pour s'en protéger, elles développaient des stratégies adaptatives (autocensure, recherche de signes d'ouverture gay-friendly, accès au réseau associatif). La maternité, vécue dans l'illégalité, pouvait modifier cette relation et créer un lien fort et indéfectible avec le professionnel. Face à leur invisibilité, elles décrivaient des besoins d'équité et étaient dans l'attente d'une prise en charge plus inclusive en santé sexuelle. Cette étude permet de mieux comprendre l'influence des représentations sociétales à l'origine des stigmatisations et stéréotypes envers l'homosexualité féminine, et l'impact dans la relation de soins et la perception du suivi gynécologique. Elle soulève l'importance d'une prise en charge holistique et inclusive en santé sexuelle dans un cadre d'ouverture et de tolérance.