Pieros

Afin d'évaluer le programme d'éducation thérapeutique Equilibre de la Maisonnée, les évolutions des critères suivant ont été étudiées : le Z-score d'IMC avec une analyse en sous-catégorie (l'âge, le sexe et le Z-score d'IMC initial), les scores de qualité de vie PedsQL et les index d'apnées hypopnées durant le sommeil (IAH). Une étude rétrospective de type observationnelle, descriptive a été réalisée sur les dossiers de 235 enfants et adolescents (7 à 17 ans), présentant une obésité ou un surpoids et pris en charge par le programme Equilibre entre 2010 et 2016. Ces patients ont tous participés à au moins 5 séances d'éducation thérapeutique (prise en charge supérieure à 1,5 mois), 87 d'entre eux ont eu au moins 2 enregistrements du sommeil, espacé d'au moins 6 mois (les patients appareillés ou opéré ont été exclus), 52 ont rempli des questionnaires d'échelle de qualité de vie PedsQL au début et à la fin du programme. L'âge moyen de début de prise en charge est de 11,67 ans, le sexe ratio est de 0,65, le Zscore d'IMC moyen est de 4,11 (dont 36 patients supérieur à 5) et le suivi a été en moyenne de 15, 6 mois. La diminution de Z-score d'IMC a été en moyenne de 0,35 (p=0,0002). Les enregistrements du sommeil retrouvaient une diminution de l'index d'apnée hypopnée moyen de 2,11 (p=0,00068, IAH initial 3,88) et l'échelle de qualité de vie était améliorée en moyenne de 5,63 % (p=0,034). Les analyses en sous-groupes retrouvaient les mêmes tendances. A distance du programme, la diminution du Z-score d'IMC persiste (baisse de 0,5 (p =0,037)). Le programme Equilibre semble être en mesure de diminuer le Z-score d'IMC des enfants et adolescents qui ont été prise en charge quel que soit le sexe, l'âge ou même le Z-score d'IMC initial. Il permet également une diminution des apnées du sommeil et une amélioration de la qualité de vie. Les effets du programme persistent à distance chez les patients qui continuent d'être suivis.