Pieros

Les personnes avec un déficit intellectuel ont une espérance de vie réduite en raison de leurs pathologies et de leurs traitements. Construire un outil de surveillance et de suivi spécifique peut améliorer la prise en charge de cette population d'une part en favorisant la relation médecin patient/aidant sur les objectifs et les préférences du patient et d'autre part en facilitant la continuité de soins entre les professionnels. Un outil de surveillance de ces populations a été créé. Initialement, les pathologies et les traitements d'une population avec déficit intellectuel issue d'un foyer de vie et d'un foyer d'accueil médicalisé ont été recensés. Une sélection des principales pathologies a été faite. A l'issue pour chaque pathologie, les recommandations de bonne pratique ont été recherchées. Le format informatique facilement diffusable, utilisable et modifiable a été choisi pour compiler les résultats. Les fiches créées sous forme de tableaux concernent le suivi des examens cliniques et paracliniques à réaliser mais également l'évolution des pathologies les plus fréquentes. Les pathologies concernées sont le diabète, les dysthyroïdies, l'épilepsie, l'hyperparathyroïdie primaire, l'hypertension artérielle essentielle, la maladie rénale chronique, le syndrome myélodysplasique, l'ostéoporose et la trisomie 21. Trois fiches plus spécifiques ont été construites : une consultation annuelle générale, le dépistage organisé ou recommandé de certaines pathologies et une fiche de surveillance des biologies à pratiquer avec leur rythme en fonction de chaque résident. Des fiches concernant les thérapeutiques à surveiller sont les antiépileptiques, les psychotropes et les vaccins. D'utilisation aisée, elles doivent être confrontées à la réalité du milieu médical, leur application dans la balance bénéfice/risque et l'adhésion de chaque intervenant.