Pieros

Objectifs: Analyser les tendances et les caractéristiques de la mortinatalité et les comparer aux données nationales et internationales. Il s'agit d'une étude épidémiologique descriptive réalisée sur trois départements, représentant environ 30 000 naissances par an. Les cas de mortinatalité ont été identifiés de manière active par le RHEOP, entre 1988 et 2007 pour l'Isère, et entre 2005 et 2007 pour la Savoie et la Haute-Savoie. En 2005-2007, le taux de mortinatalité globale était de 8,3 pour 1 000 naissances totales, représentant 83 % de la mortalité périnatale et comparable à celui de la France métropolitaine, et le taux de mortinatalité spontanée de 4,5 pour 1 000 naissances totales. Depuis 1988, en Isère, le taux de mortinatalité spontanée était stable, y compris pour les grossesses de 28 semaines d'aménorrhée (SA) et plus. La proportion de grossesses multiples était supérieure à celle des naissances vivantes. Le taux de mortinatalité spontanée était plus élevé pour les très faibles âges gestationnels et, surtout, pour les grossesses de plus de 41 SA. L'âge de la mère apparaissait comme un facteur déterminant du risque de décès fœtal, augmenté pour les femmes de moins de 20 ans et celles de plus de 35 ans.L'analyse des composantes de la mortinatalité peut aider à mieux identifier les populations les plus à risque et à poursuivre une politique obstétricale active.