Pieros

Les objectifs de cette étude étaient de décrire et évaluer les prises en charge (PEC) médicales des patients suivis en ambulatoire au sein de centres d’addictologie pour des troubles liés à l’usage des benzodiazépines et apparentés (BZD). Il s’agit d’une étude observationnelle multicentrique basée sur un recueil rétrospectif de données issues de dossiers médicaux. Les PEC ont été évaluées selon l’atteinte des objectifs fixés par les patients eux-mêmes. Il a été défini 4 objectifs de PEC : le maintien de l’abstinence et la stabilisation, diminution ou l’arrêt des consommations de BZD. Entre le 27/01/2017 et le 06/07/2017, 8 centres ont participé à cette étude, 624 dossiers ont été sélectionnés et 66 PEC ont été incluses. La durée médiane de PEC était de 13 mois. L’analyse des résultats retrouve une hétérogénéité des pratiques. Au final, les taux de réussite étaient respectivement de 75% (3/4), 67% (6/9), 64% (18/28) et 28% (7/25) parmi les PEC ayant un objectif de maintien de l’abstinence, de stabilisation, de diminution ou d’arrêt des consommations. Il a été observé des taux de réussite plus élevé parmi les PEC au cours desquelles ont été mis en place un traitement médicamenteux (hors BZD) et/ou non médicamenteux, une délivrance fractionnée des BZD ou un protocole de soins, versus les PEC sans ces interventions. Il a également été observé un taux de réussite plus élevé parmi les PEC des patients vus en consultation médicale au mois une fois par mois versus moins d’une fois par mois. Dans cette étude, les mesures renforçant l’accompagnement des patients et l’encadrement de leur consommation semblent améliorer les PEC des patients suivis pour un trouble lié à l’usage des BZD. Il serait intéressant d’étudier plus spécifiquement l’apport de la délivrance fractionnée des BZD et son applicabilité en médecine générale.